Gastroenterology：减肥手术对肥胖的非酒精性脂肪性肝炎的治疗效果 ,按摩的时候有生理反应

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焦点提示：减肥手术对肥胖的非酒精性脂肪性肝炎活检肝纤维水平及非酒精性脂肪性肝炎症状具有一连的缓解结果，84％的患者在术后5年症状消失，纤维化水平在术后1－5年一连低落

肥胖长短酒精性脂肪性肝炎（NASH）首要风险因素，而减肥手术对改进肥胖患者症状的结果较为显著，克日研究人员开展恒久考查，评估减肥手术1和5年后，对NASH患者的恒久结果。

180名严重肥胖，且活检证实的NASH患者参加研究，在法国的减肥中心接管手术，随访5年。在1年后对169名患者中的125名举办了肝脏活检，5年后对94名患者中的64人举办了活检。研究的主要终点为5年肝活检NASH纤维化水平无恶化，次要终点为5年纤维化改进至少1级、纤维化和NASH在1和5年内消退。

减肥手术后5年，NASH消退，纤维化无恶化的患者比例为84%（n=64）。70.2%的患者纤维化水平较基线对比下降。56%的患者以及45.5%的基线桥接纤维化患者纤维化消退。一连的NASH症状与纤维化水平未淘汰和体重淘汰较少相关（一连的NASH症状患者BMI淘汰6.3 kg/m 2，而症状消失患者BMI淘汰13.4）。减肥手术后1年，活检证实NASH消退的患者比例为84%，而且在1-5年内无明明复发迹象。在术后1年，纤维化水平开始低落而且在5年内一连缓解。

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研究认为，减肥手术对肥胖的非酒精性脂肪性肝炎活检肝纤维水平及非酒精性脂肪性肝炎症状具有一连的缓解结果，84%的患者在术后5年症状消失，纤维化水平在术后1-5年一连低落。

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