原标题：JAMA子刊：130万人行列——女性雌激素及生殖因素与绝经后骨折产生之间的干系
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焦点提示：女性生殖因素是骨折的独立危险因素。个中，恒久保持雌激素较高浓度或者能低落骨折风险。骨质疏松性骨折是老龄化社会中一个重要的全球康健问题。每小我私家当生骨折的终身风险与心血管疾病雷同，约为40%。尤其是绝经后妇女骨质疏松症及相关的骨折发病率十分引人瞩目。
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雌激素程度与骨密度(BMD)呈正相关。大量证据已经表白，雌激素对骨质疏松性骨折具有掩护浸染。譬喻，风行病学研究表白，初潮年数晚与BMD3低落以及随后的骨质疏松症或骨质疏松性骨折的风险有关。另外，早期绝经和较短的生育周期都被认为是骨质疏松性骨折的危险因素。 东方前沿网
然而，以前研究的并未纳入所有骨折范例，同时也未能调解大概作为潜在稠浊因素的共病环境。另外，关于亚洲妇女骨质疏松性骨折及其抉择因素的风行病学信息很少。为此，来自韩国成均馆大学临床治疗中心的专家对该问题举办了全面的研究，功效颁发在最新的JAMA子刊JAMA Network Open杂志上。 本文来自东方前沿网
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该研究是一项基于人群的回首性行列，利用了来自韩国国度康健保险处事数据库的数据，旨在探讨女性生殖因素是否与绝经后妇女骨折的干系。该数据库包括了2009年1月1日至1 2月31日期间接管心血管、乳腺癌和/或宫颈癌筛查的1272115名绝经后妇女的数据。 www.qqlingdiw.cn
研究的袒露信息是通过自我打点问卷得到的关于生殖因素(初潮年数、绝经年数、产次、母乳喂养和外源激素利用)的信息。主要的研究了局是所有骨折和特定部位骨折(脊椎、臀部和其他部位)的产生率。 www.qqlingdiw.cn
功效显示，1272115名参加者的平均年数为61.0 (8.1)岁。一方面，与月经初潮较早对比(≤12岁)，月经初潮年数较晚(≥17岁)的妇女产生所有骨折总体风险(调解后的危险比[aHR]=1.24；95%CI， 1.17-1.31) 及脊柱骨折的风险都较高(aHR=1.42；95%CI，1.28-1.58)。 东方前沿网
另一方面，与绝经年数早(< 40岁)对比，绝经年数晚(≥55岁)的患者骨折风险低落11%。详细说来，脊柱骨折风险低落23%，髋部骨折风险低落12%。另外，与较短的生育期(< 30年)对比，生殖周期跨度更长(＞40岁)的妇女骨折风险低落14%，个中脊椎骨折与髋骨骨折别离低落27%与13%。
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同时，该研究还发明，固然母乳喂养时长≥12个月会增加5%总体骨折与22%椎体骨折风险，但它能低落16%髋部骨折风险。
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另外，各人都十分体贴的雌激素增补治疗及口服避孕药利用方面，雌激素增补时长≥5年能低落总体骨折风险15%，而口服避孕药利用≥1年则增加3%骨折风险。
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综上，这项行列研究的功效表白，女性生殖因素是骨折的独立危险因素。个中，恒久保持雌激素较高浓度或者能低落骨折风险。因此，对付高危女性，包罗那些没有骨质疏松症的女性，大概需要采纳过问法子来低落骨折风险。 本文来自东方前沿网
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要害词：骨质疏松,骨质疏松症,雌激素,脊柱骨折,月经初潮
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