原标题:乳腺良性疾病之做与不做~美国16所权威机构连系发声!| 世界乳腺癌防治宣传日 www.qqlingdiw.cn
焦点提示:一年一度的世界乳腺癌防治宣传日,来聊聊良性乳腺疾病的明智选择。 作者丨祝旭龙
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高达50%的女性患有乳腺良性疾病,与乳腺癌差异,乳腺良性疾病缺乏高质量的临床试验证据来指导治疗。2018年7月2日,《肿瘤外科学年鉴》在线颁发了一篇名为“乳腺良性疾病的选择:美国乳腺外科医师协会(ASBrS)发出倡议响应美海内科医学委员会(ABIM)‘明智选择’举动”的文章。
该文由哥伦比亚大学医学中心乳腺外科学部、印第安纳大学、奥克兰湾区乳腺外科医师协会、路易斯维尔诺顿外科医师协会、安妮阿伦德尔医疗中心、梅奥医学中心、杜克大学等16所权威机构的专家们配合起草。 东方前沿网
“明智选择举动”由ABIM提倡,通过促进患者与大夫之间的相同,指呈现存一些不须要的查抄及操纵。ASBrS患者安详与质量委员会(PSQC)也介入了明智选择举动,旨在类型乳腺良性疾病的打点问题。 本文来自东方前沿网
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乳腺良性疾病之做与不做~美国16所权威机构连系发声!| 世界乳腺癌防治宣传日 东方前沿网PSQC征求最初的候选条目,委员会的外科医师提交各类临床实际法子,通过两轮改善的德尔菲法举办排名。ASBrS核准最终的清单,而且获得ABIM的审阅。 本文来自东方前沿网
最终确定5项法子归纳综合如下:
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不通例切除无症状患者的乳腺假血管瘤样间质增生区域; 东方前沿网
不通例切除经活检证实且小于2cm的乳腺纤维腺瘤;
不通例手术切开乳腺脓肿,应首先实验经皮抽吸; 东方前沿网
对付预期寿命少于五年的无症状患者,不通例举办乳腺钼靶筛查; 本文来自东方前沿网
不通例引流无痛性乳腺囊肿。 本文来自东方前沿网
患者可以通过互联网很容易地查阅这项“乳腺良性疾病明智选择”,以便对他们的决定提供辅佐。 东方前沿网
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(PS 必然意义上代表了很多美国同行所认同的概念) 东方前沿网
1. 除非具有临床传染的证据,不然不需要造就乳头排泄物。 copyright www.qqlingdiw.cn
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乳腺良性疾病之做与不做~美国16所权威机构连系发声!| 世界乳腺癌防治宣传日 copyright www.qqlingdiw.cn2. 除非临床可疑,不然不需要将乳腺囊肿囊液送细胞学查抄。 东方前沿网
3. 和你的低级保健大夫谈谈如何改进糊口方法,可以低落患乳腺癌的抱病风险,也可改进你的整体康健状况。 copyright www.qqlingdiw.cn
4. 除非高度疑癌,不然不要给孕妇或哺乳期妇女做乳腺钼靶。
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5. 对付预期寿命少于五年的无症状患者,不通例举办乳腺钼靶筛查。 东方前沿网
6. 不要因为没有家属史或其他危险因素,就认为本身没有患乳腺癌的风险。大大都乳腺癌患者不存在可识此外危险因素。 东方前沿网
7. 不通例抽吸无症状、临床及影像无非凡的乳腺囊肿。
8. 不要老是在全麻下做乳腺良性疾病手术。 www.qqlingdiw.cn
9. 差池生理性乳头溢液的女性做诊断性的乳房评估。
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10. 不通例手术切开乳腺脓肿,应首先实验经皮抽吸。
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11. 不要手术切除囊性乳腺增生的疼痛区域。
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乳腺良性疾病之做与不做~美国16所权威机构连系发声!| 世界乳腺癌防治宣传日 www.qqlingdiw.cn12. 不通例切除经活检证实且小于2cm的乳腺纤维腺瘤。
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13. 不通例切除副乳。 本文来自东方前沿网
14. 不通例切除病理证实的、未见异形的导管内乳头状瘤。 本文来自东方前沿网
15. 假如发明任何一侧乳房呈现一连的变革,纵然近期做过乳腺影像学查抄,也不要默认它是良性病变,应该咨询低级保健大夫或乳腺病专家。
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16. 对付乳头溢液的女性,不需要通例测定催乳素或做甲状腺查抄。
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17. 差池乳房发育的年青男性做钼靶、活检或激素检测。 内容来自www.qqlingdiw.cn
18. 不通例切除无症状患者的乳腺假血管瘤样间质增生(PASH)区域。 东方前沿网
19. 不要将乳腺红外线查抄作为诊断性查抄。
20. 对付良性乳腺疾病的手术不能滥用镇痛剂。 内容来自www.qqlingdiw.cn
21. 不要通例对乳腺良性疾病举办每半年或无限期的随访。