原标题：Acta Obstet Gynecol Scand：醋酸乌利司他 VS. GnRHa预处理惩罚对子宫肌瘤女性术中出血的影响
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焦点提示：当子宫肌瘤较大、数量较多时，腹腔镜下子宫肌瘤切除术会有必然难度。这大概会导致术中大量出血，并需要转为腹腔手术。术前的药物预处理惩罚大概会通过淘汰子宫肌瘤的巨细和血管化来低落这些风险。当子宫肌瘤较大、数量较多时，腹腔镜下子宫肌瘤切除术会有必然难度。这大概会导致术中大量出血，并需要转为腹腔手术。术前的药物预处理惩罚大概会通过淘汰子宫肌瘤的巨细和血管化来低落这些风险。克日，荷兰的一项非劣效性双盲随机比较试验较量了腹腔镜子宫肌瘤切除术前醋酸乌利司他（UPA）与促性腺激素释放激素感动剂（GnRHa）的预处理惩罚对术中和术后了局的影响。 www.qqlingdiw.cn
研究在荷兰的9家医院举办，纳入55名女性，30名女性接管UPA治疗，25名女性接管醋酸亮丙瑞林治疗。女性在逐日口服UPA 12周和单次慰藉剂打针或单次肌肉打针醋酸亮丙瑞林和逐日慰藉剂片剂之间随机选择12周。主要功效是术中失血。次要功效是纤维瘤体积缩小、缝适时间、总手术时间和手术难易水平。 copyright www.qqlingdiw.cn
功效显示，与GnRHa对比，UPA预处理惩罚患者的术中失血量中位数显著升高（525 mL[348-1025] vs 280 mL[100-500]；P = 0.011），第一颗子宫肌瘤的缝适时间显著耽误（40分钟[28-48] vs 22分钟[14-33]；P = 0.003）。与GnRHa对比，UPA预处理惩罚在术前显示出更小的子宫肌瘤体积淘汰（-7.2%[-35.5～54.1]vs-38.4%[-71.5～-19.3]；P = 0.001）。与利用GnRHa预处理惩罚的女性对比， UPA预处理惩罚女性的腹腔镜子宫肌瘤切除术难度更大。 东方前沿网
综上所述，该研究功效表白，UPA在术中失血方面的优势无法确定，大概是由于研究的劈头终止。在子宫肌瘤体积缩小、术中失血量、术后直接血红卵白下降、第一颗子宫肌瘤缝适时间和几个主观手术难易水平参数方面，GnRHa预处理惩罚比UPA更有利。
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