NEJM:“袋鼠式护理”,挽救更多宝宝的生命! ,考试姐姐说给我一次

2022-07-01 16:38

原题目 :NEJM:“袋鼠式护理”,挽救更多宝宝的生命!

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焦点 提示:为减少早产儿死亡和残疾,早在2003年,世界卫生组织(WHO)指南建议,在新生儿重症监护病房进行母乳喂养,并推广“袋鼠式护理”,以降低早产儿相关疾病的产生 率及出院后的再入院率。

—据数据显示,我国早产产生 率约为7%,每年约有120万名早产儿出身 ,位居全球第二位。5月31日,我国全面开放三孩政策,我国出身 人口数量或将增加。为减少早产儿死亡和残疾,早在2003年,世界卫生组织(WHO)指南建议,在新生儿重症监护病房进行母乳喂养,并推广“袋鼠式护理”,以降低早产儿相关疾病的产生 率及出院后的再入院率。

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NEJM:“袋鼠式护理”,挽救更多宝宝的生命! 本文来自东方前沿网

“袋鼠式护理”是一种新生儿护理方法 ,是与母亲或其他护理人员的皮肤接触,可以减少低出身 体重(<2.0公斤)婴儿的死亡率。对出身 体重不足2千克的婴儿来说,应该尽可能早地进行与母亲皮肤接触,哪怕是间断接触都可降低婴儿并发症、更好的增加体重等。

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近日,揭橥 在NEJM杂志的一项研究,首次证明了出身 后立刻恢复母婴皮肤接触,能使低体重新生儿出身 后28天内的死亡风险下降25%。

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在这项研究中,由世卫组织牵头,在加纳、印度、马拉维、尼日利亚和坦桑尼亚的五家医院进行了一项随机对比 试验,对出身 体重在1.0到1.799千克之间的低体重婴儿,通过“袋鼠式护理”干预干与,与在保温箱或辐射暖气中接受通例 护理相比,新生儿期在出身 72小时内,28天内的死亡率,以及并发症产生 率、母乳喂养情况等。

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该研究共有纳入3211名婴儿和他们的母亲,并被随机分派 到干预干与组(1609名婴儿和他们的母亲)或对比 组(1602名婴儿和他们的母亲)。在新生儿重症监护室里,干预干与组每天皮肤接触的中位时间是16.9小时(四分位数范围 ,13.0至19.7),对比 组是1.5小时(四分位数范围 ,0.3至3.3)。

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结果显示,新生儿在出身 72小时内在干预干与组和对比 组的死亡率分手 为4.6%和5.8%,出身 后28内的死亡率分手 为12.0%和15.7%。同时,母亲和婴儿皮肤接触的时间越长,对降低死亡风险的效果就越明显,每天接触不足10小时的新生儿,28天内的死亡率高达31.3%,而每天接触至少20小时的新生儿同期死亡率仅为3.3%。

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研究人员进一步发觉 ,干预干与组疑似败血症婴儿的比例为22.9%,对比 组则为27.8%。并且 干预干与组和对比 组分手 有58.5%和45.5%的婴儿在出身 后 24 小时内开始母乳喂养,在7天内完全母乳喂养的比例分手 为78.4%和 69.0%。 copyright www.qqlingdiw.cn

研究人员表示 ,“袋鼠式护理”对低体重或早产新生儿的重症监护带来重大转变 。在这一些资源匮乏地区 的医院,对“袋鼠式护理”进行实施,会为了挽救更多的生命。

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原始出处 本文来自东方前沿网

WHO Immediate KMC Study Group. Immediate “Kangaroo Mother Care” and Survival of Infants with Low Birth Weight[J]. New England Journal of Medicine, 2021, 384(21): 2028-2038. 东方前沿网

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症结 词:新生儿,婴儿,母乳喂养,体重,皮肤,疾病 copyright www.qqlingdiw.cn

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